出演・講演・その他 依頼

今村克彦 講演・ライブ依頼フォーム

「今村克彦 講演・ライブ依頼」はこちらより承っております。
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依頼内容 今村講演依頼
とにかく日にちを押さえたい
講演料など詳しいことを聞きたい
その他
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イベント・催し名
連絡担当者様のご氏名
連絡担当者様のご住所 勤務先   自宅
連絡担当者様のお電話番号
FAX番号 
携帯電話番号 
E-MAIL 
講演予定日時
【第1希望】
平成  年  月  日  曜日
午前 午後   時から   分間
【第2希望】
平成  年  月  日  曜日
午前 午後   時から   分間
上記依頼につけたして
オプションでご希望の場合は
チェックしてください
今村組出演   踊り指導   その他
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会場名
会場住所
お客様 一般市民   主催者職員、社員等
学校生徒   保護者   その他
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年齢層  歳代〜  歳代
人数  人
ご予算  円
その他通信事項
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返信先

E-MAIL:imamurakatsuhiko@imamuragumi.com FAX:077-507-5096

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